问甲减稍低要吃药吗
病情描述:
甲减稍低要吃药吗?
答医生回答
病情分析:
甲减稍低应该是指亚临床甲减状态。用药治疗的临床指征为1重度亚临床甲减也就是TSh>=10.0,2.轻度亚临床甲减TSh小于10.0的患者,如果伴有甲减症状,抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性、血脂异常或有动脉粥样硬化性疾病时,应该给予治疗。
意见建议:
上述治疗指征也要结合患者的年龄,生理状态,比如妊娠等来决定,对于老年人轻度亚临床甲减的治疗应该谨慎。治疗办法就是口服左甲状腺素钠片或甲状腺片治疗。
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甲减要吃什么有一部分甲减的患者,是由于碘缺乏引起的,所以可以吃海产品,可以吃海带、紫菜、虾米皮,可以用含碘盐进行做饭。但是甲减的患者,他没有饮食的禁忌证,从甲减的治疗来讲,服用含碘的饮食,远远不能把甲功达到正常范围内,我们要吃甲状腺素片,也就是替代治疗,比如说促甲状腺素TSH的水平,达到10以上,必须用甲状腺素片替代治疗。如果TSH的水平在5到10之间,没有任何临床表现,可以不用治疗。在有临床表现的情况下,可以用小剂量的逐渐的替代治疗,把甲功维持在正常范围内才可以,甲状腺素片不要轻易停药。01:18
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甲减需要终身吃药吗甲减的患者多数情况下,如果TSH水平高到一定程度,需要终身用甲状腺素片替代治疗。如果患者是一个正常的女性,备孕的话,她可能甲状腺抗体水平增高,需要TSH压到2.5以下再怀孕。如果甲状腺抗体正常,需要TSH水平压到3.0以下再怀孕,这样有助于宝宝的神经系统发育,而我们甲状腺素的水平的正常值,是在2到4之间。所以此时正常的育龄妇女,在备孕的时候,没有达到TSH水平,在2.5或3.0以下,是需要吃甲状腺素片替代治疗,使她的TSH压到2.5—3.0。而且在孕期也需要进行服药,每个月调整剂量。产后患者是可以停药的,因为产后是按照正常人的标准,控制她的TSH水平,而不是按照备孕的标准,这种人可以停药,一般的甲减的患者是不能停药的。01:37
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甲减稍低要吃药吗?如果轻度的甲减是发生在年纪很大的老年人,因为老年人本来的基础代谢率就是很低,这时候如果患者没有明显的乏力这些甲减症状,可以不使用药物,动态观察。但是对于大部分的甲减患者年龄不是很大的,主要已经达到了临床甲减,还是建议要使用优甲乐来替代治疗的。因为甲减它是一个低代谢的疾病,机体一直处在低代谢情况下,是一个病理状态,对身体是不利的,而甲减的治疗又比较简单,对身体也没有什么伤害,所以建议即使是轻微的甲减,主要年龄不是很大,都使用优甲乐来替代治疗,维持甲状腺功能在正常范围。语音时长 01:10”
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轻微甲减需要吃药吗轻微甲减需不需要吃药这个问题具体要参考甲状腺功能结果,如果说甲状腺功能结果当中提示明显有t3、t4水平偏低,tsh水平偏高这种情况。而患者本身也有甲减相关一些临床表现,比如说乏力、怕冷,黏液性水肿或者是伴有贫血,消化系统功能变差这种情况等等,通常是需要使用药物治疗,而对于亚临床甲状腺功能减退症来讲,是否开始需要药物治疗,也是现在没有一个非常一致标准和指南。目前认为如果是tsh水平大于十,然后患者伴有明显血脂异常,这个情况下,建议开始进行甲状腺激素替代治疗,如果根据患者情况没有加用激素替代治疗的话,可以定期予以甲状腺功能复查。语音时长 1:30”
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甲减复查早上要吃药吗病情分析:甲减的全称是甲状腺机能减退症,甲减复查早上可以吃药。但是需要注意一些特殊人群需要在医生指导下来应用药物,如孕妇、儿童、老年人等,避免自行用药,以免出现不良反应。意见建议:甲减的患者治疗需要口服左甲状腺素钠片,这个药物要求每天早晨空腹口服一次,与牛奶、豆浆以及补铁、补钙制剂,以及其他药物要间隔4小时以上,一般在医院抽血都在7:00左右,所以不错过口服左甲状腺素钠片的时间,服用左甲状腺素钠片必须有一定的规律性。
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轻微甲减需要吃药吗建议您可以考虑吃些中药来调理一下效果比较好,甲减早期症状会感到疲乏无力,活动迟钝,记忆力下降,建议您要多吃富含蛋白质的食物,如蛋类,牛奶,豆制品等,少吃白菜,甘蓝,油菜,核桃等,要保持心情愉快,不要总生气。
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