女性强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病的一种,该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节引起脊柱强直和纤维化,属于自身免疫性疾病。
第一,发病年龄,男性比女性早六岁,男性起病急,症状重,进展快,伴有发热、乏力、消瘦等全身症状,早期发病后有一段时间没有任何症状,女性患者相对症状比较轻,缓解期有时达数年。
第二,男性以腰椎,骶髂关节,髋关节疼痛为多见,女性则以腕肘等外周关节疼痛多见,尤其膝关节发病率多于男性。在病情进展中,男性腰椎,颈椎,髋关节以及整个脊柱受累多见,致残率高,女性较轻,较少整个脊柱受累,而耻骨联合受累比男性多。
第三,女性患者在发病数年内不出现x线异常,女性骶髂关节解剖,性激素特点是骶髂关节病变,多停留在炎症阶段,少见强直。
第四,增加了产褥期感染因素,随着对强直性脊柱炎认识的普及和提高,男性患者症状轻,女性患者发现率增加,使发病的男女比,由以往的十比一,变成现在的三到五比一了。