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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 5666次

• 心绞痛发作患者如何应对？

  我们作为一个心绞痛的病人如果出现了发病这种症状我们应该怎么做，这要看一下临床的情况，就是这种心绞痛发作是刚刚发生的还是说发生了好多年的，如果说在一两月之内发生的一个心前区的不适症状像心绞痛、心肌缺血，我们认为这是一个不稳定心绞痛这种情况它会向一个恶化的方向发展，所以这些情况我们建议患者尽早地去专科医院进行诊治。

  

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  李田昌 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-05-08 3358次

• 心绞痛如何治
  对于心绞痛的治疗有以下方法：一，心绞痛发作时要尽量卧床休息，及时含化速效救心丸或硝酸甘油来缓解心肌缺血，避免心肌梗死发生。二，对于缓解期的心绞痛应当做到以下方面：1，调整饮食结构，改变生活习惯，不能暴饮暴食，也不能饱餐，要少食多餐，严禁烟酒。调整日常生活与工作量，减轻精神负担，保持适当的体育运动。2，药物治疗，可以应用β受体阻滞剂来减慢心率，降低血压，改善心脏供血。再就是钙离子通道阻滞剂来扩张冠状动脉，减少心肌耗氧，改善心肌供血，还可以缓解冠脉痉挛。含有硝酸酯类药物可以有效的改善心肌缺血，同时还需要服用阿司匹林以及他汀类药物，都是治疗心绞痛的有用药物。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-01 2063次

• 心绞痛中医如何治
  心绞痛的患者，如果急性发作的话，可以使用速效救心丸或者是复方丹参滴丸等中药来进行处理，如果是在缓解期的话，可以使用麝香保心丸，复方丹参滴丸，参松养心胶囊，或者是稳心颗粒等中成药来作为一种辅助治疗手段。但是建议要在西药的基础上联合中药治疗效果才会更好。常用的西药包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，单硝酸异山梨酯，美托洛尔等。心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的缺血缺氧所引起的，以发作性胸痛为主要表现的临床综合症。疼痛主要是位于胸骨后，可放射至心前区与左上肢，一般是在劳累或者是情绪激动的时候发生，每次发作持续3到5分钟，可数日一次，也可以一日数次。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-13 1686次

• 如何治心绞痛
  心绞痛的治疗，首先我们要从饮食方面要坚持低盐，低脂，清淡饮食，不能吃得太油腻，也不能吃得太咸，平时要注意休息，不能劳累，不能熬夜，尽量少喝浓茶还有咖啡。另外最重要的是要去医院做一个冠脉造影检查，看是否能够进行冠脉支架植入治疗，同时应该要坚持长期服用冠心病二级预防的用药。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-05 1301次

• 如何治心绞痛
  病情分析：治疗心绞痛一般来说主要是通过药物治疗，手术治疗和其他的一些治疗的方法。在发作期的时候一定要注意卧床休息，而且要及时的使用药物治疗是可以缓解疼痛的。意见建议：因为药物的种类是比较多的，所以说一定要在临床医生的指导下选择相关的药物对症治疗。除此之外，饮食当中做到清淡饮食，少吃多餐，不要暴饮暴食，多吃蔬菜水果，戒烟戒酒。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-07-18 901次

• 如何治疗心绞痛
  对于心绞痛患者的治疗，首先是改善冠状动脉的血供和减轻心肌的耗氧量，缓解急性发作，预防再次发作。患者发病时首先要选用作用快，疗效高的硝酸酯制剂。这里可以扩张冠状动脉，降低阻力，增加冠状循环的血流量以外，还通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回流心脏的血量，降低心室容量心腔内压，心排血量和血压。减轻心脏前
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-20 1386次

• 心绞痛如何治疗
  心绞痛是以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征，通常多表现为心前区闷痛、压榨性疼痛，也可仅有胸闷等症状。患者多可表现为心前区闷痛、压榨性疼痛，也可仅有胸闷。并且容易引发急性心肌梗死、心律失常、急性心力衰竭等并发症。在临床上的治疗一般是药物治疗、手术治疗和其他治疗，经过积极治疗后大多数患者经治疗
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-10-25 1497次