左侧输卵管疼主要考虑为附件炎。
输卵管炎是盆腔生殖器官中炎症最多见的一种,输卵管邻近卵巢,输卵管炎症继续扩散,可引起卵巢炎。如果卵巢炎与输卵管炎合并发生,称为输卵管卵巢炎或附件炎。附件炎阴道检查时有脓性分泌物或血性分泌物,宫颈有不同程度的红肿,双合诊时移动宫颈有剧痛。
由于患者怕疼及腹壁紧张,往往不易查清盆腔内情况,子宫正常或稍微增大,有强烈触痛,两侧附件区普遍触痛,一般不易摸清肿物。附件炎通常呈双侧,也可能单侧发病,多发生于生育期年龄,以25岁到35岁发病率最高,青春期前后以及更年期妇女很少见。