以下的情况患者要首先考虑是不是有继发性高血压:
一,对于年轻人发现的高血压,而且血压升高明显,也没有明确的家族病史。
二,患者的症状体征或者是实验室检查,比如患者双上肢的血压不对称,或者是腹部能听到粗糙的血管杂音。抽血化验会发现肾素血管紧张素的异常,或者是肾上腺皮质激素,糖皮质激素等分泌的异常,或者是尿液里面有儿茶酚胺异常。
三,患者高血压应用药物联合治疗,但是效果也很差,血压反复的升高或者是波动较大。
四,恶性高血压,尤其是年轻人发生的恶性高血压。
像这些情况要首先查找有没有明确的病因,能找到明确病因引起高血压的话就考虑是继发性高血压,要尽早的纠正病因。