发布时间:2026/01/05来源:新视界眼科
屈光不正(含近视、远视、散光)在儿童青少年阶段进展更快,且低龄近视更易发展为高度近视,而高度近视相关眼底病变可造成不可逆视力损害。建立连续的屈光发育档案、开展规律筛查与随访,有助于早发现、早干预,降低高度近视及其并发症风险。
不同年龄与状态的复查频率
人群/情形建议频率核心要点
3岁建立档案并评估远视储备远视储备参考值约250–300度;必要时行散瞳验光明确真实屈光状态
首次发现远视储备不足或近视3个月复查评估进展并决定是否启动干预
近视进展缓慢每6个月复查稳定随访,动态记录变化
近视进展较快(年增>75度)每3个月复查强化干预与随访密度
学龄前儿童(总体)每6个月检查一次建议建立并持续更新屈光发育档案
小学生每3–6个月检查一次课业与近距离用眼多,建议加密随访
青少年(中学阶段)每6个月检查一次同步关注眼轴长度等进展指标
成年人(18–40岁)每1–2年检查一次如度数变化≥50度或视物模糊,及时复配
高度近视(≥500度)每年一次或遵医嘱建议行眼底筛查,监测并发症风险
合并弱视/斜视等约每3个月复查配合遮盖/训练等规范治疗与随访
以上频率兼顾了首次发现异常后的加密随访、学龄前与学龄期的差异及高度近视并发症监测的需要。
检查项目与家庭筛查要点
专业检查建议包含:裸眼/戴镜视力、非睫状肌麻痹下屈光检查、散瞳验光(儿童常用)、眼轴长度与角膜曲率测量;对高度近视人群,建议定期进行眼底筛查以监测并发症。校园筛查通常每学年不少于一次,异常者需转诊至专业门诊进一步评估。
家庭与学校可用人工智能手机拍照筛查做初筛,发现“近视可能”应尽快到医院做散瞳验光确诊;AI筛查对高度近视识别率较高,但尚不能精确测算度数,不能替代专业检查。
日常防控与就医提示
保证日间户外活动:中小学生每天≥2小时,学龄前儿童每天≥3小时。
科学用眼:读写距离≥30厘米;每40分钟近距离用眼休息10分钟;遵循20-20-20法则(每用眼20分钟,看20英尺外20秒);减少在昏暗或晃动车厢内用眼。
出现以下情况应尽快就医:眯眼、凑近看、频繁揉眼、看东西重影/模糊、度数短期明显加深等。
关于配镜与度数变化:儿童青少年建议每半年复查并评估是否需调整镜片;成年人如较上次度数变化≥50度或视物不清,应及时复配。
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廉井财主任医师
新视界眼科
高度近视、超高度近视、全飞秒激光矫正屈光不正、ICL / TICL眼内晶体植入术;LenSx®飞秒激光矫正老视、白内障超声乳化联合三焦点人工晶体植入手术。
预约挂号廉井财主任医师
新视界眼科
高度近视、超高度近视、全飞秒激光矫正屈光不正、ICL / TICL眼内晶体植入术;LenSx®飞秒激光矫正老视、白内障超声乳化联合三焦点人工晶体植入手术。
预约挂号徐建江主任医师
新视界眼科
角膜炎、眼化学伤、角膜营养不良、先天性角膜混浊等眼表疾病的诊断治疗;在羊膜移植、角膜移植、白内障超声乳化方面有精湛的手术技艺。在穿透性角膜移植术、板层角膜移植术、角膜内皮移植术基础上进一步开展成分角膜移植、角膜缘干细胞移植等新型眼表重建术。
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