发布时间:2026/02/05来源:新视界眼科
在上海这座快节奏的城市里,不少人每天对着电脑敲代码、盯着屏幕改方案,或是长时间刷手机追剧。其中不少人是高度近视——600度以上的屈光不正,眼球像被拉长的气球,视网膜也被撑得更薄、更脆弱。临床数据显示,高度近视人群发生视网膜脱落的风险是普通人的数倍。更危险的是,视网膜脱落早期可能没有明显疼痛,却会通过一些“信号”悄悄提醒你。今天就来聊聊,高度近视者必须警惕的几大前兆。
眼前突然飘黑影,像蚊子飞却不消失
很多高度近视者平时就有“飞蚊症”,眼前偶尔飘过几个小黑点,尤其在看白墙或蓝天时明显。但如果近期黑影突然变多、变大,甚至呈“烟雾状”“幕布样”遮挡视线,就要提高警惕了。这可能是视网膜表面的玻璃体液化后,牵拉视网膜形成裂孔,导致局部视网膜脱离前的典型表现。
闪光感频繁出现,像相机拍照时的亮光
夜间关灯玩手机时,突然感觉眼前闪过一道白光;或是走路时转头,眼球转动处总有短暂亮斑划过——这种“闪光感”可能是视网膜受到牵拉刺激的信号。高度近视者的视网膜本就脆弱,若玻璃体与视网膜粘连紧密,眼球运动时容易扯动视网膜,引发异常电信号。若闪光感从偶尔变成持续,甚至伴随视力模糊,更要尽快检查。
视野边缘出现“黑幕”,像窗帘慢慢拉开
这是最容易被忽略却最危险的前兆。比如原本看东西很完整,最近却发现余光里有块区域发黑,像被一块黑布慢慢遮住,且范围逐渐扩大。这是因为视网膜裂孔未及时干预,液体渗入裂孔下方,导致脱离区域逐渐累及周边视野。曾有患者描述:“一开始只是右眼外侧看不见,以为是累了,结果三天后就只剩中间一小块能看清。”
视力莫名下降,像隔着毛玻璃看东西
高度近视者本身视力较差,但若近期发现戴眼镜也无法改善视物模糊,或是看直线变弯(如门框、电线杆边缘扭曲),可能是视网膜脱离波及黄斑区(视觉最敏锐的区域)。这种情况进展较快,拖延可能导致永久性视力损伤。
为什么高度近视更容易中招?关键在于眼球结构的改变。正常眼球前后径约24毫米,高度近视者可超过26毫米,视网膜被拉伸变薄,周边部甚至出现“格子样变性”——就像一张被过度拉扯的纸,轻轻一戳就可能破洞。加上玻璃体老化液化后,会像“胶水”一样拉着视网膜,一旦拉力过大,裂孔便随之产生。
需要强调的是,这些前兆并非绝对意味着视网膜已经脱落,但一旦出现,务必尽快到眼科做眼底检查。医生通过散瞳观察视网膜是否有裂孔、变性区,必要时激光封闭裂孔,就能避免病情恶化。
上海的朋友们,尤其是长期用眼过度的高度近视者,不妨每隔半年做一次眼底筛查。眼睛不会说话,但那些突然增多的黑影、频繁的闪光,都是它在喊“救命”。别等“黑幕”完全落下才后悔——早一步发现,就能保住更多光明。
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廉井财主任医师
新视界眼科
高度近视、超高度近视、全飞秒激光矫正屈光不正、ICL / TICL眼内晶体植入术;LenSx®飞秒激光矫正老视、白内障超声乳化联合三焦点人工晶体植入手术。
预约挂号廉井财主任医师
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高度近视、超高度近视、全飞秒激光矫正屈光不正、ICL / TICL眼内晶体植入术;LenSx®飞秒激光矫正老视、白内障超声乳化联合三焦点人工晶体植入手术。
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角膜炎、眼化学伤、角膜营养不良、先天性角膜混浊等眼表疾病的诊断治疗;在羊膜移植、角膜移植、白内障超声乳化方面有精湛的手术技艺。在穿透性角膜移植术、板层角膜移植术、角膜内皮移植术基础上进一步开展成分角膜移植、角膜缘干细胞移植等新型眼表重建术。
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