慢性髓细胞白血病患者停药需要注意哪些
病情分析:慢性髓细胞白血病患者停药需要注意反复检测BCR-ABL基因。慢性髓细胞白血病患者服用氨络酸激酶抑制剂治疗,达到深度分子学反应,即BCR-ABL基因小于0.01%后,再接受至少一年的达沙替尼巩固治疗,并持续达到深度分子学反应,可考虑停药观察。意见建议:慢性髓细胞白血病自应用酪氨酸抑制剂治疗以来,尤其是慢性期患者的预后得到了极大的改善。临床上开始多用第1代酪氨酸激酶抑制剂治疗,治疗过程中要定期复查BCR-ABL基因,若出现耐药要及时换用第2代氨酪酸激酶抑制剂治疗,以免影响预后。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
甲亢引起白细胞减少症怎么办
病情分析:甲状腺功能亢进症,如果出现白细胞或者中性粒细胞减低,可以加用升白细胞的药物,比如维生素b4,利可君,必要的时候可以给予糖皮质激素。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:建议甲状腺功能抗抑郁症的患者在使用抗甲状腺药物治疗过程中,一定要经常检查血常规。如果白细胞或者中性粒细胞明显的降低,应该考虑停止用药,建议换用放射性碘治疗,或者手术治疗的办法。
重症再生障碍性贫血的病因是什么
病情分析:重型再生障碍性贫血的病因不是很明确,可能的原因有病毒感染,如微小病毒B19或者是肝炎病毒的感染。化学因素,如氯霉素,磺胺和一些抗肿瘤的药物及苯。长期接触X线和放射性核素,都有导致重型再障的可能。总体来说,发病机制是由于原发和继发的造血干细胞的缺陷,造血微环境的异常和免疫的异常引起的。意见建议:重型再生障碍性贫血,起病急,进展快,病情比较重,非常的凶险。治疗上除了加强防护,加强对症支持治疗外,尽早的使用ATG或ALG,争取造血干细胞移植的机会。
淋巴瘤是肿瘤吗
病情分析:淋巴瘤是肿瘤。淋巴瘤是一种起源于淋巴结和/或结外淋巴组织的恶性肿瘤。临床上分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,多表现为进行性无疼性淋巴结肿大,发热、盗汗、体重下降等。意见建议:疑诊淋巴瘤时要尽快行病理检查及免疫组化,遗传学等检查,明确诊断。淋巴瘤虽然是恶性肿瘤,但是和其他实体瘤治疗原则不同,确诊后要根据病理分型、分期,预后评估分数个体化选用放疗、化疗或放疗加化疗或化疗加靶向等适合的治疗方案。
有淋巴瘤怎么办
病情分析:确定淋巴瘤后,要根据病理类型,分期进行放疗、化疗、靶向等综合治疗。霍奇金淋巴瘤多用化疗、放疗或化、放疗联合治疗。化疗常选用ABVD等方案。非霍奇金淋巴瘤治疗比较复杂,根据病理类型,分期和预后评分等因素分层治疗。意见建议:疑诊淋巴瘤要进行病理、细胞或分子遗传学检查明确病理类型。然后要进行精确的分期,根据分类、分期及症状、体征进行预后评分等,最后作出相应的治疗方案。
什么叫淋巴瘤
病情分析:淋巴瘤是原发于淋巴结或结外淋巴组织的恶性肿瘤,淋巴瘤可发生在任何有淋巴组织的器官,发生部位不同,临床表现不同,但多表现为进行性无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、消瘦等症状。意见建议:发现颈部、锁骨上、腋下、腹股沟肿大淋巴结时,或无明原因的发热,盗汗、消瘦等情况,要及时到正规医院就诊,必要时尽早行淋巴结活检病理检查,明确诊断。淋巴瘤是相对预后较好的恶性肿瘤,对结外器官的占位,要尽早明确诊断,早治疗。
为什么感染会引起血小板减少
病情分析:感染后病毒会抑制巨核细胞产生血小板,而且会使血小板寿命缩短,引起血小板减少,有些病毒可能与损伤骨髓的自身免疫有关。感染引起的血小板减少主要见于病毒感染,如传染性病毒性肝炎,登革热等。意见建议:出现病毒性感染时,要注意查血常规,检测血小板的水平。尤其是病毒性肝炎病人,整个治疗过程中要检测血常规,若出现血小板减少,要进行相应的治疗,以免低到一定水平,发生出血情况。
骨髓增生异常综合征要骨髓移植吗
病情分析:骨髓增生异常综合征可以进行骨髓移植,骨髓移植是治愈骨髓综合异常综合征的方法之一,但是往往需要进行配型,花费也是比较高的,骨髓增生异常综合征的患者还可以使用一些化疗药物或者靶向药物进行治疗,加强对症支持治疗也是非常重要的。意见建议:骨髓增生异常综合征的患者要注意多吃一些清淡的,有营养的食物,适当的进行锻炼,有助于提高机体的免疫力,日常生活当中还需要注意预防感染以及出血的发生。
骨髓增生异常综合征感染能治愈吗
病情分析:骨髓增生异常综合征,如果是发生感染,通过积极的使用抗生素进行治疗,多数的患者是可以治愈的,但是骨髓增生异常综合征是一种血液系统的恶性疾病,病人免疫力比较低下,感染可以反复的发生。意见建议:骨髓增生异常综合征的患者预防感染是非常重要的,要注意进行饭后的漱口,便后可以进行肛门的清洗,如果是发生气候变化,要及时的添加衣物,不要吃不洁的食物。
痔疮引起贫血如何调理
病情分析:如果痔疮患者因为痔疮出血引起的贫血,首先需要进行纠正贫血的对症治疗,贫血一般分为轻度贫血,中度贫血以及重度贫血,轻中度贫血可以选择口服铁剂以及补血药物对症处理,如果是重度贫血。则需要尽快进行输血的纠正贫血治疗,痔疮出血以后除了纠正贫血以外,更需要尽快对局部出血的痔核进行结扎止血。意见建议:建议痔疮患者在出血早期一定要尽早就诊,长期反复出现痔疮出血很有可能导致患者全身血容量下降而出现贫血。
霍奇金淋巴瘤容易与哪些疾病相混淆
病情分析:霍奇金淋巴瘤是主要发于淋巴结的免疫系统恶性肿瘤,特点是淋巴结进行性肿大并伴有不同程度纤维化,主要与感染导致的淋巴结肿大、淋巴结炎、淋巴组织增生、以及与其他恶性肿瘤相混淆。意见建议:出现不明原因发热、盗汗、乏力、淋巴结持续肿大等症状,建议及时到医院检查确诊排除淋巴瘤,对淋巴瘤做到早发现,早诊断,早治疗。霍奇金淋巴瘤是一种相对少见,但治愈率较高的恶性肿瘤,治疗上主要采用化疗加放疗的综合治疗,建议患者避免过度恐慌,积极配合治疗。
淋巴瘤如何确诊
病情分析:淋巴瘤的诊断要依赖病理诊断,淋巴结活检是最常用的检查。除了组织和细胞形态学检查外,应结合免疫组化、细胞分子遗传学检测,尽量准确明确病理类型。意见建议:对于以无痛性进行性淋巴结肿大就诊的患者,应及时行淋巴结活检,切取淋巴结时要注意选择丰满、质韧的淋巴结。另外,切除淋巴结时尽量完整切除,以便观察淋巴结的结构。由于淋巴瘤的病理诊断十分困难,所以应结合免疫组化检查,尽快明确诊断。以免延误治疗。
造血干细胞移植如何治疗多发性骨髓瘤
病情分析:造血干细胞移植是可以治疗多发性骨髓瘤的,如果是进行自体造血干细胞移植,是将自体的造血干细胞抽取以后经过预处理,再移植到患者体内。进行异基因造血干细胞移植,通常是先进行骨髓配型,采集捐献者的造血干细胞,经过处理以后移植到多发性骨髓瘤患者体内。意见建议:进行造血干细胞移植以后病人有可能会发生感染,要注意预防,另外还有可能会出现移植物抗宿主病,需要随时监测病人的病情变化,如有异常及时到医院进行就诊,遵医嘱定期的使用抗排异的药物。
白细胞高挂什么科
病情分析:白细胞增高要看血液内科。白细胞是血细胞中非常重要的成分。白细胞升高见于细菌感染,中毒,外伤,溶血性贫血,急性失血,某些药物比如糖皮质激素,恶性肿瘤,白血病。白细胞增高的时候,要结合患者的病史,症状,用药,体征,进行外周血分析,骨髓穿刺等相关检查,明确白细胞升高的原因。意见建议:白细胞高的时候不要恐惧,并不是所有的白细胞增高都是白血病。建议去血液病专科,完善相关检查,必要时骨髓穿刺以明确白细胞增高的原因并进行相应的治疗。
患者白细胞增多有哪些误区
病情分析:患者白细胞增多的误区主要是,发现白细胞增多就会认为是炎症,开始用抗生素治疗。殊不知这样可能耽误病情。其实,引起白细胞增多的原因是很多,如白血病、肿瘤、感染、类白血病、手术后、外伤及妊娠妇女等都可出现白细胞增高。意见建议:出现白细胞增高,要根据临床表现和体征做相应的辅助检查,以尽快明确诊断。若临床表现和辅助检查结果倾向感染性疾病并给予相应治疗后,发现患者治疗效果不佳时,应积极寻找原因,进一步做相关检查,明确诊断,以免延误最佳治疗时机,也造成抗生素的巨大浪费。
放疗过程中白细胞降低要停止放疗吗
病情分析:放疗过程中白细胞降低,要停止放疗。一般放疗期间白细胞低于2.0×109/L,或血小板低于50×109/L要停止放疗,给予相应治疗,等待骨髓恢复,然后再进行放疗。意见建议:放疗达到一定剂量后,多数患者可发生骨髓抑制现象,表现为倦怠、乏力、睡眠差、食欲下降及全身浮肿等,影响放疗的临床疗效与连续性。为避免发生骨髓抑制或减轻骨髓抑制,放疗期间要加用保护骨髓造血的药物。如地榆升白片、益血生、利可君、生血宝合剂等。
什么是脑淋巴瘤
病情分析:脑淋巴瘤是原发于脑内或眼内的原发性淋巴瘤,不包括硬脑膜淋巴瘤,血管内大B淋巴瘤,淋巴瘤继发中枢神经系统受侵及免疫缺陷相关的淋巴瘤。临床常表现为头痛、恶心、呕吐,视物模糊,视野缺损等。意见建议:一旦确诊脑淋巴瘤,要及时选用能透过血脑屏障的药物进行化疗,临床一般选用包含高剂量甲氨蝶呤的方案,可以联合利妥昔单抗,能够有效延长患者的生存期。出现颅内高压危及生命时,要及时应用糖皮质激素缓解症状。
脑淋巴瘤症状有哪些
病情分析:脑淋巴瘤的症状有颅内压增高引起的恶心,呕吐,头疼等,若累及眼内可出现视力模糊,视野缺损等。累及软脑膜出现头痛和不对称的颅神经功能异常。意见建议:出现以上症状,要尽快行磁共振检查,若怀疑脑淋巴瘤要及时行脑脊液细胞检查及脑脊液流式细胞分析,与脱髓鞘疾病,亚急性梗死及感染所致的颅内占位病变,脑胶质瘤和转移瘤鉴别。确定诊断后,选用能透过血脑屏障的药物进行化疗。
什么是惰性淋巴瘤
病情分析:惰性淋巴瘤是一类生长缓慢的淋巴系统肿瘤。主要包括滤泡性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、华氏巨球蛋白血症、边缘区淋巴瘤、以及低度恶性的套细胞淋巴瘤等。意见建议:惰性淋巴瘤具有多次复发、缓解时间不断缩短、组织类型向侵袭性淋巴瘤转化的特点。临床虽然对化疗及免疫治疗敏感,但无法治愈。目前利妥昔单抗应用以来彻底改变了惰性b细胞淋巴瘤的治疗模式,与传统治疗相比,利妥昔单抗联合化疗,可显著改善患者的近期缓解率,延长无进展生存、无病生存及总的生存率,所以诊断后应及早使用利妥昔单抗。
重型再生障碍性贫血什么原因导致
病情分析:再生障碍性贫血发病原因不是很明确。可能和病毒的感染,比如肝炎病毒,微小病毒B19的感染有关。另外化学因素,比如氯霉素,磺胺或者是一些抗肿瘤化疗药物,还有苯都有可能是导致再生障碍性贫血的原因。长期接触放射线,比 如x射线,伽马射线,都会引起再生障碍性贫血。可能还有一些内在因素的作用。意见建议:得了再生障碍性贫血也不用很紧张,它是良性的疾病。需要积极配合医生,采用促造血药物对症支持,和免疫抑制治疗。如果有条件的话,可以做造血干细胞移植,达到根治的目的。